前幾天有個男生和媽媽來找我,男孩主要是覺得下顎突出不好看,媽媽在旁邊一臉無奈,說她在網路上查過戽斗需要做正顎的案例,下面的牙齒都在上排前面,造成牙齒碰不到,男孩明明牙齒咬得到不是戽斗,但怎麼說小孩就是聽不進去。媽媽為此還帶男孩去看牙醫師,得到的回覆是牙齒很整齊,矯正也不需要,迫於小孩的要求,只好來看正顎醫師。
前幾天有個男生和媽媽來找我,男孩主要是覺得下顎突出不好看,媽媽在旁邊一臉無奈,說她在網路上查過戽斗需要做正顎的案例,下面的牙齒都在上排前面,造成牙齒碰不到,男孩明明牙齒咬得到不是戽斗,但怎麼說小孩就是聽不進去。媽媽為此還帶男孩去看牙醫師,得到的回覆是牙齒很整齊,矯正也不需要,迫於小孩的要求,只好來看正顎醫師。
今天有個女生來諮詢,牙齒一點點亂,臉型上中臉有一點凹陷,下顎有一點突出,下巴有一點歪(都是一點點)。她說有時候看起來還好,但有些角度會覺得比較明顯,因為沒有咬合方面的困擾,一直猶豫是否要手術,希望我能給一些建議。她提到已經看過不少醫師,有些建議手術,有些則說不需要手術,問我為何會有不同的意見。
如同 戽斗(下顎骨突出 mandibular prognathism) 的人希望治療完還是有個好看的而不是後縮的下巴,許多骨性暴牙(上顎骨突出 maxillary protrusion)的人也希望手術後能有個微俏好看而不是扁平下塌的嘴唇,這一方面是要看嘴唇的條件(本身需要有飽滿度),另一方面在手術設計上也要拿捏。
這兩個月的三級防疫,相信許多人都是乖乖待在家,一方面考驗自己的宅力,一方面摧殘自己的視力 (3C產品用到飽),診所方面也配合防疫降載,至於與矯正醫師的病例討論,也都用視訊會議完成,視訊會議有個特點,就是會時不時看到自己的臉,然後發現敵不過歲月這幾年老了好多 (哀)
去年農曆新年後,全世界因為 COVID-19 疫情快速蔓延產生翻天覆地的影響,第一線的醫療人員首當其衝,穿上隔離衣,戴上層層口罩面罩,急診,門診,加護病房日以繼夜的照顧病患。正顎手術是治療咬合不正的非緊急醫療,本天真以為不會因為疫情有什麼改變………..
前幾天收到一封國外女生的信,主要是問關於嘴凸 ( maxillary protrusion ) 利用正顎改善的問題,信的最後提到也想改善顴骨較寬,問我是否也會做這方面的手術 ( Malaroplasty ),可否配合正顎手術同時做,她說如果不行,她考慮先在當地做顴骨手術,等疫情穩定可以來台灣再做正顎手術的安排。
從十幾年前跟著老師陳昱瑞醫師學正顎手術,寒暑假就是要繃緊神經的日子。因為學生是接受正顎手術的主要族群,暑假就兩個月,寒假也才3個多星期,一天排一個手術,能排的就這麼多,往往暑假時隔年寒假的手術都預約滿了,以前跟老師的時候更誇張,老師的病人甚至都排到一兩年後。