2/25/2021

顴骨手術 ( Malaroplasty )

 

 


 

 

 

 

  前幾天收到一封國外女生的信,主要是問關於嘴凸 ( maxillary protrusion ) 利用正顎改善的問題,信的最後提到也想改善顴骨較寬,問我是否也會做這方面的手術 ( Malaroplasty ),可否配合正顎手術同時做,她說如果不行,她考慮先在當地做顴骨手術,等疫情穩定可以來台灣再做正顎手術的安排。

 

 和顴骨的淵源其實很早,在跟著陳昱瑞老師學正顎手術之前,其實先跟著陳建宗老師一年學習顏面骨重建手術 ( Facial bone reconstruction surgery ),而顏面骨中以顴骨骨折 ( Zygoma fracture )為大宗。早期機車騎士帶安全帽沒有那麼普及,一個星期5-6個顏面骨折是常態,陳建宗教授是這方面的專家,從他身上學到許多顴骨復位及固定的技巧。

 

 真正開始顴骨美觀方面的手術,是十幾年前認識韓國醫師 Dr Cho, Dr Choi, Dr Kang and Dr Kim,那時顴骨手術在韓國很普遍,但有各家做法,一開始是在醫學會上互相討論,後來互相到各自的診所觀摩學習,這幾年也受邀到各地發表幾次關於臉骨塑型手術的研究。

  

  顴骨手術困難(也是最有趣的)地方,是從口內的開口,要做到離較遠的眼眶骨外側,另外就是內推的角度及固定的方式,這幾年影像及定位系統的進步,讓這個手術變得更加精準。



 去年有個類似的案例,主要想改善上顎突出,下巴後縮及顴骨較寬,透過模擬評估骨頭移動的角度及範圍,同一次手術完成顴骨內移及上下顎骨及下巴手術 ( Reduction Malaroplasty, orthoganthic surgery, genioplasty ),因為是同一個口內傷口,可以縮短手術時間,病人也很滿意手術結果。





 

 

 

 

 

 

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