俐落的下顎骨角

 

Elizabeth Debicki 

  會注意到這位，是 Guy Ritchie 的 U.N.C.L.E ，把那個幕後策劃一切的反派演得非常有型。後來在the night manager 與 Loki and Dr House 周旋，然後是 Tenet 及 Netflix 的 Crown 飾演 Princess Diana ，除了超級高挑的身材，明顯的下顎角也是非常有特色。

E 字表

 

小學時就很愛看美劇，除了 馬蓋先，李麥克，泥巴，哮狼，怪頭T先生（應該有人知道吧），洛城法網，波城杏話，邁阿密風雲都是必看，有些是在深夜時段，我家是有 curfew 的，爸媽規定我10點前熄燈睡覺，天才如我，當然九點半刷牙和爸媽道晚安，等大家都睡了再偷偷爬起來，去客廳開電視，然後關燈離電視一隻腿的距離追劇 （一個對眼睛不友善的追劇方式）。

Night Duty

 

六點出門，看到開著清潔車的工作人員，突然想起小時候家住夜市診所樓上，在那個沒有噪音管制，沒有垃圾不落地的年代，到了晚上夜市開市，愛國獎卷攤商 “ 只怕你不買，不怕你不中 ”的罐頭音樂此起彼落（這也練就我從小就怎麼吵都可以睡的本事，對後來住院醫師值班生涯很有幫助），攤車地上推滿保麗龍碗免洗筷 ，人行道上則是香煙屁股啤酒罐。

不是只有醫師會觀察病人

一個香港男生，第一次見到就覺得很有型，對自己的外觀應該很有想法，心裡默默在猜他的職業。

3D 影像分析

 

當初凡登顱顏中心成立時，幾位醫師在思考是否需要成立獨立影像部門，原因在顱顏手術這些年進步神速，3D 影像分析已經是常態，之前都是委外，雖然診所可以省些事，但影像品質，時效都無法掌控，而且病人要多跑一趟。如果可以有自己的影像中心，電腦斷層，X 光，3D photo 都可以照醫師需求 ，但空間，人員（專科放射師），當然還有機器好貴，還好幾位醫師理念相同，一切就好辦。

哈布斯堡下巴 (Habsburg jaw)

 

 哈布斯堡下巴 (Habsburg jaw)， 指的就是 下顎骨前突 (mandibular prognathism 戽斗），是 西班牙哈布斯堡王朝（Spanish Habsburgs）的一個著名特徵。

下巴後縮的長臉

 

有個學生，原本安排暑假做客制化下巴手術 (patient-specific implant)，看模擬時發現下巴無法縮短，臨時打退堂鼓。

問我有無其他選項可以改善正面看起來長臉，側面看起來後縮的下半臉，建議跑個下巴截骨的3D模擬試看看，模擬結果符合他的期待，改成寒假手術

3D 列印 下巴

 

最近有幾個病人，做過客製化（或3D列印）手術，因為某些因素，希望能取出假體 (Patient-specific implant)，改用截骨方式。

其實之前的手術沒什麼問題，也沒有併發症，好奇為何這幾位都想要重做。

金屬環

 

手術前一個很重要的

需要確認身上沒有會導電的金屬，（耳環 鼻環 舌環等）

避免術中金屬導電造成灼傷

有些人有特殊的環，裝上後從來沒拆下來過，手術前還要花點工夫才能拿下

豬隊友還是神隊友

 

上週有一個男生來手術前討論，

同時給麻醉醫師做麻醉評估，

也許是比較慎重，帶了一位朋友一起來聽 （之前都是一個人來）

討論完臉型確認手術計劃後

問他最近睡眠品質，男生說不錯啊

本來在旁邊都沒說話一直滑手機的友人突然抬頭

“哪有，你最近趕工作加班一直熬夜”

我說還有時間，注意一下就好

“然後剛剛麻醉醫師問你戒煙沒，明明昨天還有抽一根”

我說還有時間，今天開始戒吧！

男生聽了很生氣

”帶你來是要你一起聽，怕有什麼遺漏，你這樣搞豬隊友誒“