正顎 與 鼻子

   在諮詢正顎手術時，最常被問到的相關手術，大概就是鼻子了。

常常有人在詢問臉型的同時，問我同時做鼻子的可能性。根據自己的經驗，正顎手術 （尤其是戽斗 Mandibular prognathism）後，許多人會覺得臉型變立體，五官變精緻，也覺得鼻子變好看，所以我都會建議先做正顎手術，等半年後再依當時的狀況 （ 鼻子也須配合 唇型及下巴），再決定需不需要 鼻子手術 ( Rhinoplasty )。

但有另一種狀況，已經做過鼻子手術了，才決定要做正顎手術，這其中有許多是顏面歪斜 ( facial asymmetry ) 的案例，本來可能是 鼻子及下巴 都偏向一邊，先做了鼻子手術，反而凸顯了下巴歪斜，所以決定正顎手術，而這類的病患，在做手術時需特別注意，避免上顎骨移動時影響之前的鼻子手術。

L 小姐就是一個例子，一年前接受鼻手術，手術效果很滿意，但術後覺得下巴歪斜變得明顯，她的手術醫師介紹她來找我，在解釋正顎手術之後決定接受手術改善顏面歪斜的問題，手術前她的醫師還特別拜託我小心鼻子的狀況

手術設計上，除了上下顎骨移動，也利用下巴手術及削骨使左右臉更對稱

前幾天她回診，我問她滿意嗎？她說很喜歡目前的樣子，更重要的是，她的手術醫師說鼻子還是很美！