正顎新觀念：手術優先 (2) Surgery-first surgical-orthodontic treatment

  在傳統的 ”正顎手術 + 矯正” 治療戽斗、暴牙或顏面歪斜，

治療計劃是從矯正一年至一年半開始，接著做正顎手術改變臉型，等傷口恢復後再做半年至一年不等的術後矯正，所以治療時間長達二至三年，另外為了遷就術後的咬合穩定，術前的牙齒矯正往往會使戽斗的人更戽斗，暴牙的人更暴牙，造成外觀及咬合上的不便。

傳統 正顎手術 治療方式

    這位病人就是一個例子，為了遷就術後的咬合，矯正醫師花了一年的時間將下排牙齒向外拉，所以戽斗看起來更嚴重，對於吃東西及說話也有影響，術後雖然立刻獲得改善，但這一年半的術前矯正是很辛苦的。

術前矯正造成戽斗更嚴重

矯正一年後接受正顎手術

    而”手術優先”的正顎手術則改善了這個缺點，病患先接受手術改善外觀，等傷口復原後馬上開始矯正，利用手術完牙齒較易移動的特性，把握黃金時間完成術後矯正，目前的經驗是可以把整個治療的時間縮短到一年以內，一方面可以在治療一開始就達到改變臉型的目的，一方面又減少治療時間及不舒服。

"手術優先" 正顎手術治療

    胡妹妹在去年寒假才開始治療計畫，利用去年過年前接受手術，今天看到她時，矯正器早已拆了，不但咬合正常，臉型也變美了。